Indice de
ÍNDICE
PRÓLOGO...................................................................................................... 9
AGRADECIMIENTOS.................................................................................11
1. ECOLOGÍA Y BIOLOGÍA DE LA BACTERIA..................................... 13
1.1. Introducción .................................................................................... 13
1.1.1. Antecedentes históricos .......................................................... 13
1.1.2. Epidemiología.......................................................................... 14
1.2. Biología de la bacteria..................................................................... 19
1.3. Reservorios y focos de contaminación............................................. 22
1.4. Mecanismos de transmisión............................................................. 25
1.5. Legionelosis..................................................................................... 27
1.5.1. Sistemas de información.......................................................... 27
1.5.2. Acciones preventivas............................................................... 34
1.5.3. Consideraciones generales....................................................... 34
1.5.4. Inspección sanitaria................................................................. 36
1.5.5. Acciones ante la notificación de casos..................................... 37
2. PREVENCIÓN DE LEGIONELLA EN INSTALACIONES................. 43
2.1. Normativa específica y recomendaciones........................................ 43
2.1.1. Normativa relacionada con las sustancias y preparados
peligrosos........................................................................................... 43
2.1.2. Normativa relacionada con agua de consumo humano........... 48
2.1.3. Normativa relacionada con plaguicidas y biocidas................. 49
2.1.4. Normativa relacionada con instalaciones térmicas de
edificios ............................................................................................ 52
2.1.5. Reutilización de aguas residuales depuradas........................... 58
2.2. Real Decreto 865/2003 y norma une 100030IN............................... 59
2.2.1. Real Decreto 865/2003............................................................ 59
2.2.2. Norma une 100030IN.............................................................. 68
2.3. Legislación autonómica en relación con la legionelosis.................. 80
2.4. Prevención de riesgos laborales....................................................... 95
2.5. Prevención de riesgos ante agentes químicos.................................. 97
2.5.1. Principios generales para la prevención de los riesgos por
agentes químicos................................................................................ 97
2.5.2. Riesgos químicos en las operaciones de mantenimiento
higiénico-sanitario de las instalaciones de riesgo frente a
legionella........................................................................................... 98
2.6. Prevención de riesgos ante agentes biológicos.............................. 101
2.6.1. Principios generales para la prevención de los riesgos por
agentes biológicos................................................................................ 101
2.6.2. Riesgos biológicos en las operaciones de mantenimiento
higiénico-sanitario de las instalaciones de riesgo frente a legionella....104
3. EVALUACIÓN DEL RIESGO DE LA INSTALACIÓN...................... 109
3.1. Instalaciones con mayor probabilidad de proliferación y
dispersión de legionella..........................................................................112
3.1.1. Torres de refrigeración y condensadores evaporativos...........113
3.1.2. Sistemas de agua caliente sanitaria con acumulador y
circuito de retorno.............................................................................114
3.1.3. Sistemas de agua climatizada con agitación constante y
recirculación a través de chorros de alta velocidad o la inyección
de aire ..............................................................................................116
3.1.4. Centrales humidificadoras industriales...................................117
3.2. Instalaciones con menor probabilidad de proliferación y
dispersión de legionella......................................................................... 120
3.2.1. Sistemas de instalación interior de agua fría de consumo
humano............................................................................................ 120
3.2.2. Equipos de enfriamiento evaporativo que pulvericen agua,
no incluidos como instalaciones con mayor probabilidad de
proliferación y dispersión de la bacteria legionella......................... 121
3.2.3. Humectadores........................................................................ 123
3.2.4. Fuentes ornamentales........................................................... 124
3.2.5. Sistemas de riego por aspersión en el medio urbano ........... 125
3.2.6. Sistemas de agua contra incendios....................................... 127
3.2.7. Otros aparatos que acumulen agua y puedan producir
aerosoles.......................................................................................... 127
3.3. Criterios para la evaluación del riesgo........................................... 129
3.4. Evaluación del riesgo estructural de la instalación........................ 130
3.4.1. Instalaciones con mayor probabilidad de proliferación y
dispersión de legionella................................................................... 130
3.4.2. Instalaciones con menor probabilidad de proliferación y
dispersión de legionella................................................................... 133
3.5. Evaluación del riesgo de mantenimiento de la instalación............ 136
3.5.1. Instalaciones con mayor probabilidad de proliferación y
dispersión de legionella................................................................... 136
3.5.2. Instalaciones con menor probabilidad de proliferación y
dispersión de legionella................................................................... 140
3.6. Evaluación del riesgo operacional de la instalación....................... 144
3.6.1. Instalaciones con mayor probabilidad de proliferación y
dispersión de legionella................................................................... 144
3.6.2. Instalaciones con menor probabilidad de proliferación y
dispersión de legionella................................................................... 145
3.7. Valoración del riesgo...................................................................... 147
3.7.1. Instalaciones con mayor probabilidad de proliferación y
dispersión de legionella................................................................... 148
3.7.2. Instalaciones con menor probabilidad de proliferación y
dispersión de legionella................................................................... 149
3.8. Ejemplos de evaluación de riesgo en instalaciones con mayor
probabilidad de proliferación y dispersión de legionella...................... 150
3.8.1. Ejemplo de evaluación del riesgo de una torre de refrigeración....150
3.8.2. Ejemplo de evaluación del riesgo de una torre de
refrigeración con sistema de ozonización........................................ 156
3.9. Ejemplos de evaluación de riesgo en instalaciones con menor
probabilidad de proliferación y dispersión de legionella...................... 165
3.9.1. Ejemplo de evaluación del riesgo de una instalación fuente
ornamental........................................................................................... 165
3.9.2. Ejemplo de evaluación del riesgo de una instalación de riego
por aspersión..........................................................................................174
4. AUTOEVALUACIÓN ........................................................................... 187
4.1. Autoevaluación de los capítulos 1 y 2............................................ 187
4.2. Autoevaluación del capítulo 3........................................................ 194
5. BIBLIOGRAFÍA.................................................................................... 199
6. APÉNDICE............................................................................................. 207
6.1. Solución autoevaluación capítulo 1 y 2.......................................... 207
6.2. Real Decreto 865/2003................................................................... 216
6.3. Biocidas para tratamiento contra legionella .................................. 247